핵심 답변
건강보험 보청기 급여는 나이가 아니라 등록 청각장애 여부와 이비인후과 전문의의 처방 판단이 핵심입니다. 건강보험 가입자·피부양자와 의료급여 수급권자는 신청 창구와 사전 절차가 다르므로 먼저 본인의 자격을 구분해야 합니다.
광고에서 말하는 ‘노인 보청기 지원’과 건강보험의 장애인보조기기 급여는 같은 제도가 아닐 수 있습니다. 구입 전에 장애 등록, 보험 종류, 편측·양측 기준을 차례대로 확인하세요.
먼저 확인할 세 가지 자격
첫째, 장애인복지법에 따라 청각장애인으로 등록되어 있어야 합니다. 둘째, 건강보험 가입자·피부양자 또는 의료급여 수급권자여야 합니다. 셋째, 이비인후과 전문의가 보청기 사용이 일상생활에 도움이 된다고 판단해야 합니다.
- 등록 청각장애 여부
- 건강보험·의료급여 자격
- 이비인후과 처방 가능 여부
성인 편측과 아동 양측 기준은 다릅니다
성인은 일반적으로 한쪽 보청기가 급여 대상입니다. 양쪽 급여는 만 15세 이하이면서 양측 청력역치, 어음명료도와 좌우 차이 기준을 모두 충족하는 경우에 검토됩니다.
- 만 15세 이하
- 양측 80dB 미만
- 양측 어음명료도 50% 이상
- 순음청력역치 차이 15dB 이하
- 어음명료도 차이 20% 이하
구입 전에 자격부터 확인하는 순서
장애 등록 상태를 확인한 뒤 이비인후과에서 처방을 받고, 공단 등록 판매업소와 최신 급여제품을 확인합니다. 의료급여 수급권자는 주소지 시·군·구에서 적격 통보가 필요한지 구입 전에 문의해야 합니다.
대상으로 오해하기 쉬운 경우
65세 이상, 난청 진단, 기초생활수급자라는 사실만으로 자동 급여되는 것은 아닙니다. 장애 등록 전 구매하거나 처방 없이 결제하면 청구가 어려울 수 있으므로 판매자의 설명만으로 진행하지 마세요.
최신 공식 자료에서 확인하기
급여제품 목록과 세부 절차는 개정될 수 있습니다. 결제 전 아래 공식 자료와 관할 접수기관에서 현재 기준을 다시 확인하세요.